Source : document pdf par le Pr Anne COLLIGNON (extrait)
Désolé, je ne retrouve plus l'URL exacte du document en ma possession.
VHC : variabilité génétique :
• Virus à ARN : erreurs de transcription, pas
d’activité “édition”(proof reading) de l’ARN
polymérase
• Génotype
– 6 principaux génotypes : numérotés de 1 à 6
• ≥ 80% homologie : même type
– Sous type
• Sous types : lettre minuscule associée , plus de 80 sous
types
– ≥90% homologie : même sous type d’un même type
• Variants viraux “quasi espèce”
– zone hypervariable du génome codant pour des antigènes
: mutation permettant d’échapper à la réponse immunitaire
de l’hôte
VHC pathologie :
• Infection asymptomatique (90% des
cas): évolution vers la chronicité
• Hépatite symptomatique ictérique
(10% des cas)
– Incubation longue: moyenne 4 à 12
semaines
– Augmentation modérée des transaminases
– Evolution vers la chronicité (70% des
cas)
• Hépatite chronique
– Circonstances de découverte
• Asthénie, dépression
• Fortuite : transaminases, AC anti VHC
• Population à risque : dépistage
– Caractéristiques
• Activité critère biochimique : ALAT forte ou
modérée, fluctuante
• Activité critères histologiques: score METAVIR
Score d’activité fonction de la nécrose A0 à A3
+ score de fibrose F0 à F4 (cirrhose)
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